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代表者氏名
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フリガナ
(全角で入力してください)
同伴者
男性 名  女性 名(代表者を含んだ人数をお選びください)
参加イベント日 日  半日  1日
※ 半日ツアーは午前の部のみです。
住所
 
連絡先電話番号
(携帯電話可)
(半角数字で入力してください)
E-mail
レンタル
希望しない
希望する(希望される方は参加される方全員の下記情報をご記入ください)
レンタル詳細
(希望される方は参加される方全員の情報をご記入ください)
参加者1
身長・体重: ウェットをレンタルする方はご記入ください
cm  kg
性別: 男性  女性  小学生
板レンタル: 希望しない  希望する
パドルレンタル: 希望しない  希望する
ウェットレンタル: 希望しない  希望する
ご希望の方は種類をお選びください
種類: ロングジョン タッパー ブーツ

参加者2
身長・体重: ウェットをレンタルする方はご記入ください
cm  kg
性別: 男性  女性  小学生
板レンタル: 希望しない  希望する
パドルレンタル: 希望しない  希望する
ウェットレンタル: 希望しない  希望する
ご希望の方は種類をお選びください
種類: ロングジョン タッパー ブーツ

参加者3
身長・体重: ウェットをレンタルする方はご記入ください
cm  kg
性別: 男性  女性  小学生
板レンタル: 希望しない  希望する
パドルレンタル: 希望しない  希望する
ウェットレンタル: 希望しない  希望する
ご希望の方は種類をお選びください
種類: ロングジョン タッパー ブーツ

参加者4
身長・体重: ウェットをレンタルする方はご記入ください
cm  kg
性別: 男性  女性  小学生
板レンタル: 希望しない  希望する
パドルレンタル: 希望しない  希望する
ウェットレンタル: 希望しない  希望する
ご希望の方は種類をお選びください
種類: ロングジョン タッパー ブーツ

ご意見・ご希望・ご質問等ありましたら、ご記入ください